F. Giraldo ve ihvanı, merkezi kama rezeksiyon tekniğini 90 derecelik ilave bir Z-plasti tekniği ile prosedürel olarak geliştirmişlerdir; bu beceri, elan az bozuk olan rafine bir cerrahi çakma izi oluşturmakta ve cerrahi kesi yarasına geçerli fiziki gerilimleri azaltmakta ve zımnında çentikli (taraklı kenarlı) dert izi mümkünlığı